2éme CONGRE DE LA SOCIETE GUINEENNE D’ETUDE ET DE TRAITEMENT DE LA DOULEUR
THEME PRINCIPALE : LA DOULEUR DANS TOUS SES ETATS
SOUS THEMES : 1- Douleur Chronique 2- Douleur chez la femme et l’enfant 3-Mal du dos 4- Douleur et cancer 6
Stress post -Traumatique
DOUKOURE Morifode , Professeur Guinée
Résume
Introduction: La confrontation directe d’un être humain à un évènement violent et ou à la mort ou avoir été témoins d’un tel évènement peut entrainer des conséquences sur le psychisme. il existe aujourd’hui plusieurs termes différents pour designer ce phénomène : PTSD (post traumatique stress discorde) SPT(syndrome psycho traumatique). Il correspond à la survenue de symptômes caractéristiques pour donner suite à l’exposition à un évènement traumatique évoluant depuis un mois et plus .
C’est un problème de sante publique fréquent , en 2024 , L’OMS avait rapporté une prévalence mondiale de 3,9% . Au Burkina Faso en 2023 , KARFO et Coll ont rapporté de 11,7% chez les déplacés de guerre . En Guinée en 2017, DOUKOURE M et Coll ont rapporté une fréquence de 4,41% chez les Suivants de la maladie à virus Ebola . En République Centrafricaine en 2018 , MPEMBI et coll ont rapporté une fréquence de 33,3% chez les consultants dans un contexte de conflits armé .
Les manifestations cliniques sont diverses et variées faites de:
-Discours lent , pauvre avec des sentiments de culpabilité
– Des altération négatives des cognitions et de l’humeur (humeur triste)
-Un syndrome de répétition ( faite de reviviscence et cauchemars traumatiques)
-Un syndrome d’évitement de toutes les situations semblables
-Une hyperactivation neurovégétative avec hypervigilance
-Des comportements autodestructeurs comme le risque suicidaire qui est la principale cause de mortalité
Les instruments de mesure permettant de faire le diagnostic sont les suivants:
- CAPS : clinicat Administrated PTSD Scale (Blake)
- IES-R : Impact of Event Scale -Revised (Brunet)
- PCLS : Post Traumatic Cheick List Scale (Cottraux)
La prise en charge
La prise en charge repose sur le defusing ou déchocage psychologue , psychothérapie : Thérapie cognitive et comportementale (TCC) et Eye Movement Desensitization and Reprocessing(EMDR)
Conclusion
Trouble psychiatrique fréquent , manifestations clinique nombreuses , prise en charge repose principalement sur les psychothérapie
Mot clés : Stress post-traumatique, psychiatrie , Guinée
