Aspect : épidémiologique et clinique dans une unité sante mentale en Guinée
PRESENTATION
Un établissement santé mentale privé spécialise pour la prise en charge des pathologies psychiatriques, psychologiques et addictologique en Guinée. Sis au quartier Kobayah plateau secteur 6, la commun Sonfonia, ville de Conakry.
Arrête A /2021/1888/MS/CAB/SGG portant autorisation de création ; Arrête A/2022/632/MS/CAB/SGG portant autorisation d’exploitation.
Agence de Promotion des Investissements Privés est enregistré sous N°RCCM.GN.TCC.2023. A.06550
Direction communale des impôts de Sonfonia est enregistré sous N°00116MB/DGI/DCIS/2024
Dans le livre inspection générale du travail est enregistré sous le N°000272-6-2025/IGT/MTFP.
NOTRE VOCATION
Médecine moderne, consultation, la mise en observation, l’hospitalisation, les soins et les références.
Une clinique privée de référence pour la prise en charge des pathologies psychiatriques, psychologique et addictologiques en Guinée.
Il dispose2 salles (la salle des hommes au réez – de chausse et la salle des femmes à l’étage) avec une capacité de5 malades, 1 salle d’isolement, 2 bureaux de consultations, 1 bureau secrétariat, 1 espace divertissement, 2 latrines.
Gérer par une équipe compose de 3 médecins,2 aides-soignants
RESULTATS ACTIVITES 2020-2024
LISTES DES TABLEAUX ET FIGURES
LISTE DES TABLEAUX
| TABLEAU I | Répartition des 115 patients souffrants la maladie mentale selon le statut matrimonial au polyclinique Bilinkey unité santé mentale de 13/07/2020 au 16/12/2024. |
| TABLEAU II | Répartition des 115 patients souffrants la maladie mentale selon les catégories socioprofessionnelles au polyclinique Bilinkey unité santé mentale de 13/07/2020 au 16/12/2024. |
| TABLEAU III | Répartition des 115 patients souffrants la maladie mentale selon les notifs de consultation au polyclinique Bilinkey unité santé mentale de 13/07/2020 au 16/12/2024 |
| TABLEAU IV | Répartition des 115 patients souffrants la maladie mentale selon les pathologies psychiatriques au polyclinique Bilinkey unité santé mentale de 13/07/2020 au 16/12/2024 |
| TABLEAU V | Répartition des 115 patients souffrants la maladie mentale selon les modalités de prise en charge au polyclinique Bilinkey unité santé mentale de 13/07/2020 au 16/12/2024 |
| TABLEAU VI | Répartition des 115 patients souffrants la maladie mentale selon l’administration les psychotropes au polyclinique Bilinkey unité santé mentale de 13/07/2020 au 16/12/2024 |
LISTES DES FIGURES
| FIGURE 1 | Répartition des 115 patients souffrants la maladie mentale selon les tranches d’âge au polyclinique Bilinkey unité santé mentale de 13/07/2020 au 16/12/2024. |
| FIGURE 2 | Répartition des 115 patients souffrants la maladie mentale selon le sexe au polyclinique Bilinkey unité santé mentale de 13/07/2020 au 16/12/2024. |
| FIGURE 3 | Répartition des 115 patients souffrants la maladie mentale selon la provenance au polyclinique Bilinkey unité santé mentale de 13/07/2020 au 16/12/2024. |
L’âge moyen = 47,5 ans l’âge extrême = 15 – 65ans
FIGURE 1 : Répartition des 115 patients souffrants la maladie mentale selon les tranches d’âge au polyclinique Bilinkey unité santé mentale de 13/07/2020 au 16/12/2024.
FIGURE 2 : Répartition des 115 patients souffrants la maladie mentale selon le sexe au polyclinique Bilinkey unité santé mentale de 13/07/2020 au 16/12/2024.
| Statut matrimonial | Nombre de cas | Pourcentage (%) |
| Marié | 43 | 37,3 |
| Célibataire | 65 | 56,5 |
| Divorcé | 03 | 2,6 |
| Veuf (Ves) | 04 | 3,4 |
| Total | 115 | 100 |
TABLEAU II : Répartition des 115 patients souffrants la maladie mentale selon les catégories socioprofessionnelles au polyclinique Bilinkey unité santé mentale de 13/07/2020 au 16/12/2024.
| Catégories socioprofessionnelles | Nombre de cas | Pourcentage% |
| Secteur formel | 21 | 18,2 |
| Secteur informel | 36 | 31,3 |
| Secteur de formation formelle | 25 | 21,7 |
| Secteur de formation informelle | 07 | 6,0 |
| Force de L’ordre | 01 | 0,8 |
| Sans profession | 25 | 21,7 |
| Total | 115 | 100 |
FIGURE 3 : Répartition des 115 patients souffrants la maladie mentale selon la provenance au polyclinique Bilinkey unité santé mentale de 13/07/2020 au 16/12/2024.
TABLEAU III : Répartition des 115 patients souffrants la maladie mentale selon les notifs de consultation au polyclinique Bilinkey unité santé mentale de 13/07/2020 au 16/12/2024
| Notif de consultation | Nombre | Pourcentage% |
| Agitation | 50 | 43,1 |
| Propos incohérents | 60 | 52,1 |
| Insomnie | 56 | 48,6 |
| Agressivité verbale et physique | 33 | 28,6 |
| CPSA | 33 | 28,6 |
| Logorrhée | 12 | 10,4 |
| Soliloquie | 06 | 5,2 |
| Instabilité | 07 | 6,0 |
| Rire immotive | 03 | 2,6 |
| Idée persécution | 05 | 4,3 |
| Fugue | 01 | 0,8 |
| Vocifération | 05 | 4,3 |
| Hypersomnie | 01 | 0,8 |
| Refus du traitement | 03 | 2,6 |
| Tristesse | 08 | 6,9 |
| Palpitation | 02 | 1,7 |
| Oublie | 05 | 4,3 |
| Déambulation | 08 | 6,9 |
| Mutisme | 03 | 2,6 |
| Hallucination | 06 | 5,2 |
| Gâtisme | 02 | 1,7 |
| Ludisme | 02 | 1,7 |
| Catatonie | 03 | 2,6 |
| Incurie | 02 | 1,7 |
| Exaltation | 05 | 4,3 |
| Méfiance | 01 | 0,8 |
| Méfiance | 01 | 0,8 |
TABLEAU IV : Répartition des 115 patients souffrants la maladie mentale selon les pathologies psychiatriques au polyclinique Bilinkey unité santé mentale de 13/07/2020 au 16/12/2024
| Pathologies Psychiatriques | Nombre de cas | Pourcentage% |
| Trouble Bipolaire | 40 | 34,7 |
| Bouffe délirante aigue | 21 | 18,2 |
| Schizophrénie | 09 | 7,8 |
| Dépression | 07 | 6,0 |
| Episode maniaque | 06 | 5,2 |
| Manie Chronique | 05 | 4,3 |
| Toxicomanie | 05 | 4, 3 |
| Démence Sénile | 05 | 4, 3 |
| Anxiété | 04 | 3,4 |
| Psychose paranoïaque | 03 | 2,6 |
| Psychose Sénile | 02 | 1,7 |
| Névrose angoisse | 02 | 1,7 |
| Trouble mentaux épilepsie | 02 | 1,7 |
| Confusion mentale | 02 | 1,7 |
| Manifestation psychiatrie post-partum | 01 | 0,8 |
| Psychose Hallucinatoire Chronique | 01 | 0,8 |
| Total | 115 | 100 |
TABLEAU V : Répartition des 115 patients souffrants la maladie mentale selon les modalités de prise en charge au polyclinique Bilinkey unité santé mentale de 13/07/2020 au 16/12/2024
| Prise en charge | Nombre de cas | Pourcentage (%) |
| Hospitalisation | 40 | 34,7 |
| Ambulatoire | 75 | 65,2 |
| Total | 115 | 100 |
TABLEAUX VI : Répartition des 115 patients souffrants la maladie mentale selon l’administration les psychotropes au polyclinique Bilinkey unité santé mentale de 13/07/2020 au 16/12/2024
| Administration Les psychotropes | Nombre de cas | Pourcentage (%) |
| Neuroleptiques | 115 | 100 |
| Antidépresseur | 12 | 10,4 |
| Tranquillisant | 41 | 35,6 |
COMMENTAIRE
Une clinique privée dédié à la santé mentale en Guinée est la polyclinique Bilinkey de kobayah plateau secteur 6 -commun Sonfonia, une clinique de référence à Conakry qui dispose de services de santé mentale pour les patients hospitalisés et les consultations externes. Le service pour patients hospitalisés compte 5 lits.
De 2020 à 2024 le service a traité 115 patients, a admis 40 patients hospitalisé et reçu 75 personnes en consultations ambulatoires.
Les services de santé dans leur ensemble sont les investissements prives.
C’est pourquoi, pour les personnes hospitalisées, les familles doivent régler les factures suivant frais de séjour, dépenses en nourriture, en médicaments et en produits de toilette.
Aucun proche ne doit accompagner le patient et s’en occuper pendant la durée de son séjour à la clinique ; ce rôle est attribut aux aides-soignants
La clinique n’utilise pas de moyens de contention physiques.
L’âge :
Notre échantillon a montré la majorité de nos patients étaient jeunes de 15 à 24 ans suivis de 25 à 34 ans avec les proportion respectives 24,3% et 36,5% et âges moyens de 40,7 ans. Cette prédominance de la couche juvénile dans notre échantillon s’expliquerait par le fait que la population de notre pays est majoritairement jeune d’une part et d’autre part cette jeunesse est confronté les difficultés socio-professionnelle (le chômage, la délinquance, la pauvreté, la promiscuité et manque de soutien parentale) sont les facteur favorisant la souffrance mentale.
Le sexe :
Au total 87 hommes et 28 femmes, nous avons constaté une prédominance masculine de 75,6 % contre 24,3% de sexe féminin avec sex-ratio Homme/Femme égale à 3,1
Ce taux élevé chez les hommes dans notre échantillon s’expliquerait par leur plus grande représentation au cours de la période nos activités d’une part et autre part la consommation des substances psychoactive demeure une préoccupation actuelle.
Situation matrimoniale :
Notre échantillon, les célibataires ont représenté 56,5% des cas contre 37,3% de Maries, les veufs et les divorcés représentaient 6 % des cas.
Cette prédominance de célibataires s’expliquerait par le fait qu’il s’agit des sujets jeunes dont la survenue chez eux d’un trouble psychopathologie compromet tout projet de mariage.
Profession :
Dans notre échantillon 31,3% de nos patients étaient dans le secteur informel suivie de 21,7% qui étaient sans profession.
La fréquence élevée des patients du secteur informel serait due au fait que les patients ont pratiqué les métiers au cours de leur vie est un levier intégration socio-professionnel après le traitement.
Motifs de consultation :
Pathologies psychiatriques :
Les pathologies les plus prédominants ont êtes : le trouble bipolaire soit 34,7% des cas, La bouffe délirante 18,2% des cas, la schizophrénie 7,8%, suivi la dépression et l’anxiété.
La fréquence élevée du trouble bipolaire dans notre échantillon s’expliquerait par le fait qu’elle peut être déclenchée par la consommation abusée de substance psychoactive d’une part et d’autre part l’inobservance thérapeutique peut être à la base d’une rechute.
Prise en charge :
La majorité de nos patients était suivi en ambulatoire 65,2% contre 34,7% de l’hospitalisation.
Cette fréquence élevée des cas ambulatoire s’expliquerait par le fait que les troubles de pense ; de l’humeur et de comportement ont été constatés par les parents et confirme par le médecin d’une part et d’autre part les frais l’hospitalisations très couteux ce qui indique leur prise en charge en ambulatoire.
Traitement :
Le traitement moderne a été unique à proche thérapeutique le plus utilisé soit 100% neuroleptiques, 35,6% les tranquillisants et 10,4% les antidépresseurs.
Utilisation du traitement moderne serait dû à l’impact des anciens résultats des patients qui motives les parents à s’orientes vers les structures santés mentales.
CONCLUSION
La fréquence de la prise en charge la maladie mentale à la clinique Bilinkey est non négligeable.
Les sujets concernes sont majorités jeunes, une prédominance masculine avec une consommation des substances psychoactives.
Le trouble bipolaire, la bouffe délirante et la schizophrénie ont été les plus diagnostique qu’ils s’agissaient des pathologies invalidantes et discriminantes.
Le principal motive de consultation était dominé par les propos incohérents, agitation, agressivité verbale et physique et consommation des substances psychoactives.
Une observation plus élargie sur autre structure prive sante serait nécessaire pour apprécier l’ampleur les taux admission.
RECOMMANDATIONS
Renforcer la collaboration entre les structures privées santé mentale et programme national de santé mentale.
Renforcer la coordination et la collaboration de tous les intervenants en santé mentale
Rendre disponible les médicaments psychotropes essentielles au diffèrent niveaux de la pyramide sanitaire.